สปสช. เตรียมปรับ ‘อัตราจ่าย-จำนวนครั้งรับบริการ’ ใน ‘คลินิกการพยาบาลฯ’

       สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดรับฟังความเห็น “ร่างประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขเพิ่มเติม สำหรับหน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านการพยาบาลและการผดุงครรภ์ พ.ศ. ….” เพื่อรับฟังความคิดเห็นต่อการเปลี่ยนแปลงบางหลักเกณฑ์การจ่ายค่าบริการ โดยผู้ที่เกี่ยวข้องสามารถร่วมแสดงความคิดเห็นได้ตั้งแต่วันนี้ – 5 ก.ย. 2568

สำหรับสาระสำคัญที่จะมีการเปลี่ยนแปลงไป คือ

1. 1. การจ่ายค่าใช้จ่ายสำหรับบริการดูแลตามอาการหรือรักษาโรคเบื้องต้น โดยพยาบาลเวชปฏิบัติจ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 70 บาทต่อครั้ง โดยจำนวนครั้งเป็นไปตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การกำหนดเงื่อนไขการจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีบริการดูแลตามอาการหรือรักษาโรคเบื้องต้นสำหรับหน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านที่ให้บริการในระดับปฐมภูมิ
   2. การจ่ายค่าใช้จ่ายสำหรับบริการทำแผลติดเชื้อหรือแผลขนาดใหญ่ จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 190 บาทต่อครั้ง
   3. จ่ายค่าใช้จ่ายสำหรับบริการอื่น นอกเหนือจาก 2 กรณีดังกล่าว จ่ายแบบเหมาจ่ายในอัตรา 70 บาทต่อครั้ง โดยครอบคลุมบริการอย่างหนึ่งอย่างใด ดังต่อไปนี้
      3.1 บริการทำแผลเล็ก
      3.2 บริการยาพ่นขยายหลอดลม
      3.3 บริการยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (IV) หรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM) หรือฉีดยาใต้ผิวหนัง
      3.4 บริการล้างตา
      3.5 บริการเช็ดตา
      3.6 บริการล้างจมูก
      3.7 บริการใส่สายยางกระเพาะอาหาร (ไม่รวมค่าอุปกรณ์)
      3.8 บริการใส่สายสวนปัสสาวะ (ไม่รวมค่าอุปกรณ์)

       สำหรับค่าอุปกรณ์และเวชภัณฑ์สำหรับบริการใส่สายยางกระเพาะอาหารและบริการใส่สายสวนปัสสาวะ อัตราการจ่ายให้เป็นไปตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเกี่ยวกับการจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีการจ่ายตามรายการบริการ

       ทั้งนี้ ประกาศนี้จะให้ใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 ต.ค. 2568