สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เตือนภาวะเบาหวานขึ้นจอตา เกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากโรคเบาหวาน
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เตือนภาวะเบาหวานขึ้นจอตา เกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากโรคเบาหวาน โดยภาวะเบาหวานขึ้นจอตาที่เป็นเรื้อรังจะทำให้เส้นเลือดขนาดเล็กพิการ เสื่อมตัวผิดปกติ ซึ่งทำให้อวัยวะที่เส้นเลือดเหล่านั้นไปเลี้ยง มีการเสื่อมตัวเป็นโรคขึ้นได้ เนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังและเกิดความผิดปกติที่ละน้อย จึงทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีอาการใดๆเลยในระยะแรก จะสามารถทราบได้โดยการตรวจตาอย่างละเอียดจากจักษุแพทย์เท่านั้น แต่เมื่อโรคเป็นมากขึ้นก็มีอาการตามัวลง อาจเกิดแบบค่อยเป็นค่อยไปหรือตามัวลงเฉียบพลันทันทีได้
ภาวะเบาหวานขึ้นจอตา เกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากโรคเบาหวาน ที่เป็นเรื้อรังจะทำให้เส้นเลือดขนาดเล็กพิการ เสื่อมตัวผิดปกติ ซึ่งทำให้อวัยวะที่เส้นเลือดเหล่านั้นไปเลี้ยง มีการเสื่อมตัวเป็นโรคขึ้นได้
เนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังและเกิดความผิดปกติที่ละน้อย จึงทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากไม่มีอาการใดๆเลยในระยะแรก จะสามารถทราบได้โดยการตรวจตาอย่างละเอียดจากจักษุแพทย์เท่านั้น แต่เมื่อโรคเป็นมากขึ้นก็มีอาการตามัวลง อาจเกิดแบบค่อยเป็นค่อยไปหรือตามัวลงเฉียบพลันทันทีได้
ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะเบาหวานขึ้นจอตา ปัจจัยที่มีผลต่อการมีภาวะเบาหวานขึ้นจอตา มากหรือน้อย มีดังนี้
- ระยะเวลาที่เป็นเบาหวาน ยิ่งเป็นเบาหวานมานาน ยิ่งมีโอกาสพบมีภาวะเบาหวานขึ้นจอตาได้บ่อยและรุนแรงมากขึ้น
- การคุมระดับน้ำตาล ยิ่งคุมได้ดี ยิ่งลดโอกาสเกิดและลดความรุนแรงของภาวะเบาหวานขึ้นจอตา
- การมีไตวายจากเบาหวาน เป็นตัวบ่งชี้ว่าน่าจะมีเบาหวานขึ้นจอตาด้วยเช่นกัน การรักษาโรคไตมีส่วนช่วยให้ภาวะเบาหวานขึ้นจอตาดีขึ้น
- ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดความผิดปกติของหลอดเลือดของจอตา ซ้ำเติมภาวะเบาหวานขึ้นจอตามากยิ่งขึ้น
- การมีไขมันในเลือดสูง การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงอาจช่วยลดการรั่วของไขมันสะสมที่จอตาได้
- ผู้หญิงที่มีเบาหวานและมีการตั้งครรภ์ อาจทำให้เกิดภาวะเบาหวานขึ้นจอตาได้ หรือทำให้ภาวะเบาหวานขึ้นจอตาที่มีอยู่แล้วรุนแรงมากขึ้นได้
ภาวะเบาหวานขึ้นจอตาแบ่งเป็น 2 ระยะ คือ
- เบาหวานขึ้นจอตาระยะต้น หรือระยะที่ยังไม่มีหลอดเลือดฝอยงอกใหม่
- เบาหวานขึ้นจอตาระยะรุนแรง หรือระยะที่มีหลอดเลือดฝอยงอกใหม่
การมีจอตาบวมน้ำบริเวณจุดภาพชัด เป็นสาเหตุของตามัวที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีเบาหวานขึ้นจอตา สามารถพบได้ทั้งเบาหวานขึ้นจอตาในระยะต้นและระยะรุนแรง ดังนั้นแม้ว่าเบาหวานขึ้นจอตาโดยรวมจะยังไม่รุนแรง แต่ถ้าถ้ามีจอตาบวมน้ำบริเวณจุดภาพชัด ก็อาจทำให้ตามัวมากได้ ซึ่งต้องการการรักษา
ดังนั้น ผู้ป่วยเบาหวานทุกรายจึงจำเป็นต้องรับการตรวจตาโดยจักษุแพทย์ อย่างน้อยปีละครั้ง นอกจากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดแล้ว ยังต้องรักษาสุขภาพทั่วไป, ควบคุมความดันโลหิต, ไขมันในเส้นเลือดและออกกำลังกายสม่ำเสมอ
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือ สิทธิบัตรทอง ได้มีสิทธิประโยชน์ให้บริการเลเซอร์ผู้ป่วยจอประสาทตาผิดปกติจากเบาหวาน เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนจากเบาหวานเข้าจอประสาทตา ให้ได้รับบริการการรักษาที่มีคุณภาพ ลดอัตราการตาบอดของผู้ป่วยเบาหวาน โดยผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยว่ามีภาวะจอประสาทตาผิดปกติจากเบาหวานโดยจากจักษุแพทย์ และระบุระดับความรุนแรง สามารถติดต่อเข้ารับบริการที่หน่วยบริการ(สถานพยาบาล)ประจำตามสิทธิ หากมีความจำเป็นสามารถเข้ารับบริการที่หน่วยบริการปฐมภูมิได้ทุกแห่ง
ทั้งนี้ สอบถามเพิ่มเติมการใช้สิทธิบัตรทอง สายด่วน สปสช. 1330 หรือช่องทางระบบออนไลน์ทั้งไลน์ สปสช. @nhso หรือคลิก https://lin.ee/zzn3pU6 และ Facebook : สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ https://www.facebook.com/NHSO.Thailand
ที่มา : https://bit.ly/3E2wpjw