สปสช. เปิดรับฟังความเห็นร่างประกาศฯ เพิ่มเติมให้ “ร้านยา” บริการตรวจปัสสาวะ คัดกรองบางกลุ่มโรคได้

       เมื่อวันที่ 26 ส.ค. 2568 สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดรับฟังความคิดเห็นร่างประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขเพิ่มเติมสำหรับหน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านเภสัชกรรม พ.ศ. …. (ปีงบประมาณ พ.ศ. 2569) ตั้งแต่วันนี้ถึงวันที่ 9 กันยายน 2568

       โดยที่มาและสำคัญระบุว่า ด้วยมาตรา 26 (4) ประกอบกับ 26 (5) แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 กำหนดให้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติมีอำนาจหน้าที่บริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และมีหน้าที่ในการจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขตามที่คณะกรรมการกำหนดให้แก่ หน่วยบริการและเครือข่ายหน่วยบริการตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การดำเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2569 พ.ศ. 2568

       ดังนั้น เพื่อส่งเสริมให้บุคคลสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติจึงได้ปรับปรุงหลักเกณฑ์การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข สำหรับบริการด้านเภสัชกรรม ตามร่างประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขเพิ่มเติมสำหรับหน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านเภสัชกรรม พ.ศ. ….

       สำหรับคำอธิบายหลักการหรือประเด็นสำคัญของร่างกฎหมายหรือกฎหมายที่นำมารับฟังความคิดเห็น ระบุว่า ร่างประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขเพิ่มเติมสำหรับหน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านเภสัชกรรม พ.ศ. ….

       สำหรับการจ่ายค่าใช้จ่ายในปีงบประมาณ พ.ศ. 2569 มีสาระสำคัญที่เปลี่ยนแปลงไปจากปีงบประมาณ พ.ศ. 2568 ดังต่อไปนี้

1. 1. แก้ไขเพิ่มการกำหนดจำนวนครั้งในการให้บริการทางเภสัชกรรมด้านเภสัชกรรมปฐมภูมิให้เป็นไปตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเกี่ยวกับการกำหนดเงื่อนไขการจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข กรณีบริการดูแลตามอาการหรือรักษาโรคเบื้องต้นสำหรับหน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านที่ให้บริการในระดับปฐมภูมิ
   2. แก้ไขเพิ่มเติมเงื่อนไขการจ่ายค่าใช้จ่ายโดยกำหนดให้การขอรับค่าใช้จ่ายต้องสอดคล้องกับศักยภาพและวันเวลาทำการของหน่วยบริการที่บันทึกในใบอนุญาต ให้ประกอบกิจการสถานพยาบาล (ส.พ.7) และข้อมูลในโปรแกรมระบบข้อมูลพื้นฐานหน่วยบริการและคู่สัญญา (Contracting Provider Profile : CPP)
   3. แก้ไขเกณฑ์ในการตรวจสอบเอกสารกรณีบริการทางเภสัชกรรมด้านเภสัชกรรมปฐมภูมิ
   4. แก้ไขเพิ่มเติมกรณีการปฏิเสธการจ่ายค่าใช้จ่าย