โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย แนะนำป่วยเป็นมะเร็งเต้านมแล้วผ่าตัดเสริมเต้าด้วยซิลิโคน สามารถฉายรังสีได้หรือไม่

         โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย แนะนำป่วยเป็นมะเร็งเต้านมแล้วผ่าตัดเสริมเต้าด้วยซิลิโคน สามารถฉายรังสีได้หรือไม่ คำตอบ สามารถฉายรังสีได้

โดยแพทย์จะพิจารณาตามระยะของโรคเป็นหลัก ได้แก่

• ก้อนมะเร็ง ขนาดใหญ่กว่า 5 ซม.
• มะเร็งลุกลามไปผนังทรวงอก ผิวหนัง หรือมีภาวะเต้านมอักเสบ
• มะเร็งกระจายไปต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง
• ไม่สามารถผ่าตัดเอาก้อนออกได้หมด
• ปัจจัยอื่น ๆ เช่น ตัวรับฮอร์โมน HER-2 และอายุผู้ป่วย
  
  

         การฉายรังสีในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ผ่าตัดและเสริมเต้านมแล้ว สามารถใช้เทคนิคเดียวกับผู้ที่ไม่ได้เสริมเต้านม เช่น การฉายรังสี 3 มิติทั่วไป และ 3 มิติชนิดปรับความเข้ม ซึ่งมีผลในการรักษาโรคมะเร็งไม่แตกต่างกับผู้ป่วยที่ผ่าตัดแบบไม่เสริมเต้านม อย่างไรก็ตาม อาจมีผลข้างเคียงเกี่ยวกับพังผืด การหดตัว หรือเปลี่ยนรูปร่างของอุปกรณ์เสริมเต้านมได้ในบางราย

ข้อดีของการฉายแบบปรับความเข้ม

• สามารถกำหนดปริมาณรังสีที่กระทบวัสดุเสริมและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ให้ไม่สูงเกินกำหนด
• ช่วยลดความเสี่ยงพังผืด การดึงรั้ง หรือการผิดรูปของเต้านม ในผู้ที่เสริมเต้านมใต้ชั้นกล้ามเนื้อ
• จำนวนครั้งในการฉายรังสีไม่ต่างจากผู้ที่ไม่ได้เสริมเต้านมปกติ คือ 16 – 25 ครั้ง ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์และระยะโรค สำหรับมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น การฉายรังสีเพียง 5 ครั้ง ยังไม่มีข้อมูลระยะยาวที่ชัดเจนในผู้ป่วยที่เสริมเต้านมแล้ว